2024年公共营养师每日一练《四级》12月14日专为备考2024年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、免疫系统功能是保护机体免受内源和外源性病原体的侵害。（　　）

答 案：错

解 析：×

2、在乳母能量平衡时．乳汁中脂肪酸的组成与膳食脂肪酸的组成也会有很大的差异。（　）

答 案：错

解 析：暂无

3、高脂食品如炸土豆片、高糖和高油的风味小吃和点心，对3～6岁的儿童来说，可以根据其个人偏好不加以限制。（）

答 案：错

解 析：对3～6岁的儿童来说，高脂食品也要限制，这个时期是形成膳食良好习惯的关键时期，应培养良好膳食习惯。

4、标准人的折合方法是以体重60kg成年男子从事重体力劳动者作为标准人的。（）

答 案：错

解 析：标准人的折合方法是以体重60kg成年男子从事轻体力劳动者作为标准人的。

单选题

1、给婴儿开始添加辅食的合适时间是（　　）。

• A：2～4月龄
• B：4～6月龄
• C：6～8月龄
• D：8～12月龄

答 案：B

2、乒乓球、射击等项目运动员的膳食应注意补充足够的（　）。

• A：维生素D
• B：维生素C
• C：维生素B
• D：维生素A

答 案：D

3、大学食堂食谱编制时，应考虑到脂肪提供的能量占总能量的（）。

• A：25%～30%
• B：25%～50%
• C：50%～75%
• D：75%

答 案：A

解 析：脂肪提供能量应限制在总能量的25%～30%，油脂以植物油为主，保证有一定量动物脂肪的摄入，但饱和脂肪不超过1/3。

4、治疗营养性肥胖的首选疗法是（　　）。

• A：控制饮食
• B：手术疗法
• C：控制饮食+运动疗法
• D：药物治疗

答 案：C

多选题

1、人体膳食调查报告的主体内容应包括（）。

• A：居民食物摄入状况
• B：居民能量和主要营养素摄入状况
• C：居民能量、蛋白质、脂肪的来源
• D：居民膳食结构状况与膳食指南的比较
• E：针对存在问题提出建议

答 案：ABCD

解 析：膳食调查报告主体内容包括：居民食物摄入状况，居民能量和主要营养素摄入状况，居民膳食能量、蛋白质、脂肪的来源，居民膳食结构状况与膳食指南的比较，通常采用统计分析软件进行人群数据的录入、整理与分析。

2、锌缺乏的原因包括（）

• A：膳食摄入量低
• B：生物利用率增加
• C：生理需要量增加
• D：肠吸收障碍
• E：肠外营养

答 案：ACDE

解 析：锌缺乏的原因可分为原发性因素和继发性因素。原发性因素包括：①锌的膳食摄入量及生物利用率低；②锌的生理需要量增加。继发性因素包括：①肠吸收障碍；②其他疾病状态下继发锌的缺乏，如肾脏疾病伴有大量蛋白尿时可使锌的丢失增加，烧伤、手术、高烧、严重感染等会增加机体的分解代谢，使锌的消耗增加及尿中锌的排泄增加。另外，在进行肠外营养支持治疗，或昏迷、患有恶性肿瘤、严重感染等的病人，因机体状态差而不能进食或进食量降低，都会导致锌在体内的耗竭引起锌缺乏。

3、对儿童来说，良好的铁来源是（）。

• A：动物血
• B：肝脏
• C：红肉
• D：豆类
• E：黑木耳

答 案：ABCDE

解 析：动物血、肝脏及红肉是铁的良好来源，它们含铁高，吸收好。豆类、黑木耳、芝麻酱中含铁也较丰富

4、维生素B1主要存在（）食物中。

• A：动物的肝脏
• B：肉类
• C：豆类
• D：挂面
• E：全麦面包

答 案：ABCE

简答题

1、下面是公共营养师采用对某机关食堂2007年11月15日一天的情况进行的膳食调查后填写的食物量登记表。
(1)计算11月15日就餐人日数。 (2)计算平均每人每日食物摄入量。

答 案：(1)早餐餐次比=43200÷(43200+76800+28800)=29.03%; 中餐餐次比=76800÷(43200+76800+28800)=51.61%; 晚餐餐次比=28800÷(43200+76800+28800)=19.36%; 就餐人日数=60×29.03%+80×51.61%+45×19.36%=67人日。 (2)平均每人每日食物摄入量(kcal)=实际消耗量÷总人日数=(43200+76800+28800)÷67=2220.9kcal。

2、请简述食谱的综合评价内容。

答 案：（1）食谱的能量和营养素计算。如以前学习的食谱能量和营养素计算食谱评价的最基本方法，计算完成后应与参考摄入量或营养目标比较。检查是否达到要求。首先是能量是否达到目标要求。（2）食物种类和比例。另外最常用的评价是食物品种和数量是否足够，食谱中所含五大类食物是否齐全，是否做到了食物种类多样化、各类食物的量是否充足？
（3）三种产能营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）的供能比例是否适宜？动物脂肪是否过量？
（4）蛋白质来源分布或优质蛋白质占总蛋白质的比例是否恰当？其他主要微量营养素来源如何？
（5）三餐能量摄入分配是否合理，早餐是否保证了能量和蛋白质的供给？
（6）烹饪方法是否合适，营养损失和数量损失率较少甚至最少为好。

3、个人健康档案的内容包括哪些呢？

答 案：个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。（1）基本资料。基本资料一般包括：①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。