2024年公共营养师每日一练《四级》1月7日专为备考2024年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、初乳中的免疫活性物质的密度大多比成熟乳高。（　　）

答 案：对

2、健康信息调查表中的敏感性问题可以直接问。（）  

答 案：错

解 析：调查表中的敏感性问题不能直接问，而应选择适当方法，便于被调查者接受。  

3、检测方法的不同使得营养标签上脂肪含量的标识也应不同。（）  

答 案：错

解 析：由于检测方法的不同，脂肪可用粗脂肪或总脂肪表示，在营养标签上均可标示为“脂肪”。  

4、人体长期蛋白质和能量摄入不足时，可出现严重的零氮平衡。（）

答 案：错

解 析：蛋白质和能量摄入充足时，人体处于零氮平衡；如人体长期蛋白质和能量摄入不足，可出现严重的负氮平衡。

单选题

1、婴幼儿可选用的乳类为（　　）。

• A：配方奶制品
• B：奶酪
• C：酸奶
• D：牛奶

答 案：A

2、下列不是体格测量调查表的设计原则的是（　　）。

• A：必要性
• B：可行性
• C：前瞻性
• D：艺术性

答 案：C

3、促进同型半胱氨基转变成蛋氨酸的维生素不包括（　）。

• A：维生素B12
• B：叶酸
• C：维生素B6
• D：维生素B1

答 案：D

4、刘某一天摄入的蛋白质为50.6g，脂肪为65.0g，碳水化合物为220.3g，则刘某一天中蛋白质、脂胀碳水化合物三种营养素的供能比分别是（）。

• A：12.1%、35.1%、52.8%
• B：13.1%、42.1%、45.8%
• C：15.3%、35.1%、49.7%
• D：12.1%、42.1%、45.8%

答 案：A

解 析：蛋白质供能量（kcal）=50.6×4=202.4kcal；脂肪供能量（kcal）=65.0×9=585kcal；碳水化合物供能量（kcal）=220.3×4=881.2kcal。总供能量为1668.6kcal。蛋白质供能比=202.4÷1668.6×100%=12.1%；脂肪质供能比=585÷1668.6×100%=35.1%；碳水化合物供能比=881.2÷1668.6×100%=52.8%。

多选题

1、关于当今世界膳食结构模型说法正确的是（）。

• A：经济发达国家模型的膳食结构比较合理
• B：东方型膳食是以植物性食物为主、动物性食品为辅的膳食类型
• C：经济发达国家模型属于高热能、高脂肪、高蛋白的营养过剩类型
• D：日本模式膳食结构比较合理
• E：我国膳食模式本质上属于高碳水化合物、高膳食纤维、低蛋白质的类型

答 案：BCDE

2、以下说法符合安全运动条件的是（）。

• A：一开始不要做剧烈的运动
• B：饿了也要坚持运动
• C：水分的补给充足
• D：身体不适时要休息
• E：可以长时间进行室内运动

答 案：ACD

3、评价食物脂肪或者油脂的优劣，除其风味和必需脂肪酸含量外，其他一些成分也值得关注，如（）。

• A：维生素E
• B：胆固醇
• C：植物固醇
• D：反式脂肪酸
• E：色素

答 案：ABCD

4、饼干的理化指标检查包括（）。

• A：致病菌
• B：酸价
• C：砷
• D：过氧化值
• E：大肠杆菌

答 案：ABCDE

解 析：饼干的理化指标检查包括酸价、过氧化值、水分、砷、铅，以及菌落总数、大肠杆菌、霉菌和致病菌。

简答题

1、下面是公共营养师采用对某机关食堂2007年11月15日一天的情况进行的膳食调查后填写的食物量登记表。
(1)计算11月15日就餐人日数。 (2)计算平均每人每日食物摄入量。

答 案：(1)早餐餐次比=43200÷(43200+76800+28800)=29.03%; 中餐餐次比=76800÷(43200+76800+28800)=51.61%; 晚餐餐次比=28800÷(43200+76800+28800)=19.36%; 就餐人日数=60×29.03%+80×51.61%+45×19.36%=67人日。 (2)平均每人每日食物摄入量(kcal)=实际消耗量÷总人日数=(43200+76800+28800)÷67=2220.9kcal。

2、个人健康档案的内容包括哪些呢？

答 案：个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。（1）基本资料。基本资料一般包括：①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。

3、几种常见食物的蛋白质评价数据如表所示，请分析以下数据解释AAS和PDCAAS、消化率的关系和意义。

答 案：（1）氨基酸评分（AAS）是根据公式计算被检测蛋白质每种必需氨基酸的评分值。计算公式为：AAS=被测食物蛋白质每克氮（或蛋白质）中氨基酸含量（mg）÷理想模式中每克氮（或蛋白质）中氨基酸含量（mg）。找出最低的必需氨基酸（第一限制氨基酸）的评分值，即为食物蛋白质的氨基酸评分。（2）经消化率校正后的氨基酸评分（PDCAAS）是考虑到实际蛋白质的消化情况。计算公式为：PDCAAS=AAS×TD。
（3）传统的氨基酸评分（AAS）和经消化率校正后的氨基酸评分（PDCAAS）在评价蛋白质营养价值各有优势。
①前者比较简单，只要有食物蛋白质氨基酸资料，即可通过与理想或参考氨基酸模式进行比较计算氨基酸评分，对蛋白质营养价值做出评价；但缺点是它没有考虑食物蛋白质的消化率。
②后者通过校正更好地评价了蛋白质营养价值，但它同时需要食物蛋白质的消化率资料。这种方法可以取代蛋白质功效比值（PER），对除了孕妇和婴儿以外所有人群的食物蛋白质进行评价。