2023年助听器验配师每日一练《二级》2月15日专为备考2023年二级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、在常用的降噪技术中，窄带多通道系统的带宽越窄，滤波器的延时越长。通常假设小的延时是无关紧要的，但是最近的研究发现，即使是5~10ms的延时也会带来干扰，对低频较好的听力损失者尤为明显，因而采用最小延时滤波器及高取样频率(32kHz)来有效地使群延时最小，在言语频率范围内接近（）。

• A：1ms
• B：2ms
• C：3ms
• D：4ms
• E：5ms

答 案：B

解 析：窄带多通道系统的带宽越窄，滤波器的延时越长。通常假设小的延时是无关紧要的，但是最近的研究发现，即使是5~10ms的延时也会带来干扰，对低频较好的听力损失者尤为明显，因而采用最小延时滤波器及高取样频率(32kHz)来有效地使群延时最小，在言语频率范围内接近2ms。

2、方向性麦克风的语言识别率低于全向性麦克风，对50dBSPL说话声音的理解度下降超过（），这就证明了方向性麦克风在某些场合的表现并不是很好，有潜在的局限性。

• A：40%
• B：30%
• C：20%
• D：15%
• E：10%

答 案：C

解 析：方向性麦克风的语言识别率低于全向性麦克风。对轻声说话(50dBSPL)的理解度下降超过20%(全向性=37%，方向性=13%)，这表明方向性麦克风在某些场合的表现并不是很好，有潜在的局限性。

3、OSPL90代表的意思是：

• A：输入声压级为90db时的输出声压级
• B：输入90db时的满档声增益
• C：输出入为60db时的输出声压级为90db
• D：当输入声压级小于90db时，输出的声压级不再相应增大
• E：助听器的声输出能力

答 案：A

4、儿童的自身特点有别于成人，体现为听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等方面，这决定了应对儿童言语测试内容、形式设计和测试结果记录分析等应结合内外部因素具体考虑。下列选项中属于外部因素的是（）。

• A：儿童的学习能力
• B：儿童在测试过程中反应方式的设计
• C：儿童有无其他疾病
• D：儿童的自我控制能力
• E：儿童的年龄

答 案：B

解 析：儿童的自身特点有别于成人，体现为听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等方面，这决定了应对儿童言语测试内容、形式设计和测试结果记录分析等应结合内外部因素具体考虑。选项中属于外部因素的是儿童在测试过程中反应方式的设计。

5、以下关于小儿游戏测听的说法不正确的是

• A：条件化刺激的给声强度为阈上15dB及其以上
• B：初始频率必须从1000Hz开始
• C：选择游戏种类时，要根据小儿的能力、发育情况、注意力而定；
• D：测听方法采用降10升5法
• E：由于小儿注意力集中较短，测试频率的顺序可先为两耳的1kHz、4kHz和05kHz。

答 案：B

6、美国House耳科研究所在1996年根据Bench-Kowal-Bamfod(BKB)英语句子开发了噪声下言语测试(hearinginnoisetest,HINT)的成人版测试句表，随后根据（）儿童的听觉理解能力改编出儿童版本。

• A：3周岁
• B：4周岁
• C：5周岁
• D：6周岁
• E：8周岁

答 案：D

解 析：美国House耳科研究所在1996年根据Bench-Kowal-Bamfod(BKB)英语句子开发了噪声下言语测试(hearinginnoisetest,HINT)的成人版测试句表，随后根据6周岁儿童的听觉理解能力改编出儿童版本。

7、反应波主要产生于()与听觉有关的听神经核团，被命名为听性脑干反应。

• A：脑干
• B：内耳道段
• C：颅内段
• D：岩骨内段
• E：中耳道段

答 案：A

解 析：反应波主要产生于脑干与听觉有关的听神经核团，被命名为听性脑干反应。

8、在助听器选配实习带教方法中，（）是关于要学员作出决策或是解决问题的真实或假设情况说明，可短可长。学员单独或者分组讨论分析作出决策或解决问题。

• A：课堂讲授法
• B：分组讨论法
• C：角色扮演法
• D：游戏法
• E：案例分析法

答 案：E

解 析：案例分析法是关于要学员作出决策或是解决问题的真实或假设情况说明，可短可长。学员单独或者分组讨论分析作出决策或解决问题。所要作出的决策或解决的问题，或简单或复杂，答案不定，有多少学员或小组参加就可能有多少种答案。

多选题

1、下列属于四级助听器验配师实习内容的是()。

• A：病史询问
• B：档案管理
• C：纯音测听
• D：言语测听
• E：视觉强化测听

答 案：ABC

解 析：四级助听器验配师实习内容:病史询问、档案管理、耳镜检查、纯音测听、游戏测听、听觉功能分析、助听器类型选择、助听器功能选择、印模取样，助听器调试，助听听阈评估、问卷评估、助听器使用指导、随访。

2、40Hz听性稳态反应(40HzAERP)的临床应用中存在一些不足之处，下列选项中，关于不足之处叙述正确的是()。

• A：婴幼儿睡眠状态下，40HzAERP表现稳定
• B：客观测听的应用对象绝大多数是成人
• C：成人清醒状态下的客观测听，40HzAERP是不错的选择
• D：大部分人在睡眠状态下40HzAERP的反应波振幅降低
• E：多频稳态电位已取代了过去40HzAERP在婴幼儿人群中的应用

答 案：CDE

解 析：40Hz听性稳态反应(40HzAERP)临床应用的不足之处是，大部分人在睡眠状态下40HzAERP的反应波振幅降低，麻醉状态下降低更明显。尤其在后来的研究中，陆续有报告发现在婴幼儿睡眠状态下，40HzAERP表现不稳定。40HzAERP的这种特性，限制了它的临床应用，因为客观测听的应用对象绝大多数是低龄儿童，测试时必须在睡眠状态下才能完成。尤其近些年，多频稳态电位已取代了过去40HzAERP在婴幼儿人群中的应用。但对成人清醒状态下的客观测听，40HzAERP仍是不错的选择。

3、下列关于FONIX-7000助听器分析仪声学性能测量中测试饱和声压级的叙述，正确的是()。

• A：读取屏幕上OSPL90的数据
• B：按[START]键运行该测试程序，即可听到由低频至高频的扫描声
• C：将助听器和耦合腔连接好，放在隔声箱参考测试位置
• D：选择所需要的测试标准(IEC/ANSI)
• E：打开测试箱

答 案：ABCD

解 析：测试饱和声压级：①按照要求准备好测试仪器和助听器。②将助听器和耦合腔连接好，放在隔声箱参考测试位置。③选择所需要的测试标准(IEC/ANSI)。④打开助听器电源开关，并把音量调至最大位置。⑤关严测试箱。⑥按[START]键运行该测试程序，即可听到由低频至高频的扫描声，即为该助听器的饱和声压级。

4、关于DPOAE的影响因素，下列选项中叙述正确的是()。

• A：许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等
• B：即使是正常听力，老年人在5000Hz和7000Hz处的幅值要比年轻人低
• C：性别及耳别对DPOAE有显著性影响
• D：噪声可以使DPOAE的反应幅值降低
• E：新生儿的DPOAE幅值低于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致

答 案：AD

解 析：DPOAE的影响因素：①年龄。新生儿的DPOAE幅值高于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致，幅值是否降低还要看听力有无下降。有研究显示，即使是正常听力，老年人在6000Hz和8000Hz处的幅值要比年轻人低。②性别及耳别对DPOAE无显著性影响。②药物及噪声。许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等。但观察发现，药物对DPOAE的作用在某种情况下小于对其他形式OAE的作用，而且这种作用与所用的刺激声强度有关，当使用低强度刺激时，这种作用更为显著。这些药物均使DPOAE的反应幅值降低、噪声同样可以使DPOAE的反应幅值降低，其程度和持续时间取决于噪声的性质、暴露的持续时间和强度，并与耳蜗组织形态学改变一致。

5、在助听器选配中期的实习带教项目中，听觉功能分析项目实习带教任务包括()。

• A：正常耳的解剖和生理
• B：中、外耳相关疾病
• C：通过检耳镜观察耳道异常和病变，并分析可能的原因，进行正确的判断
• D：识别各种听力图(程度、性质等)及其代表的病理意义
• E：助听器验配适应证及转诊指标

答 案：ABCDE

解 析：在助听器选配中期的实习带教项目中，听觉功能分析项目实习带教任务包括①正常耳的解剖和生理。②中、外耳相关疾病。③通过检耳镜观察耳道异常和病变，并分析可能的原因，进行正确的判断。④识别各种听力图(程度、性质等)及其代表的病理意义。⑤助听器验配适应证及转诊指标。

6、若只能为患者选配一只助听器，验配师必须帮助患者选择哪一侧佩戴助听器：

• A：若双侧的听力损失不对称，常常选配较差的一侧，条件是：使用助听器能得到足够的帮助，好耳一侧在无助听器的情况下足以行使部分功能
• B：若双耳听力损失在55~80DB的范围，选择最接近60DB的一侧
• C：选配言语辨别好的一侧，这样患者容易接受助听器，尤其在试用一段时间以后
• D：优先选配听力图比较平坦的一侧。如果双耳听力图构型不同，优选听力图构型较平坦的一侧，可缩短患者适应期，便于提高助听器佩戴的舒适感

答 案：BCD

7、下列关于使用FONIX-7000助听器测试感应线圈灵敏度的叙述，正确的是()。

• A：使用FONIX-7000助听器测试系统提供的信号源，进行助听器感应线圈的测量，测试箱中有一个磁场用来模拟电话接收机的磁场，以此来测试助听器感应线圈的灵敏度
• B：可以用外部感应线圈棒(板)进行测量
• C：注意防止测试范围内来自各方面磁场的干扰，特别是来自荧光灯、电源线、显示器等产生磁场干扰测试结果
• D：测试时，将助听器和感应线圈放好，将助听器电池装好，开关设置在感应线圈挡位，并将声增益控制器开到满挡。连接助听器和耦合器，在测试范围移动并转动助听器
• E：FONIX-7000助听器测试系统用测试箱内置感应线圈电路板，可用于助听器感应线圈灵敏度的测试

答 案：ABCDE

解 析：使用FONIX-7000助听器测试系统提供的信号源，进行助听器感应线圈的测量，测试箱中有一个磁场用来模拟电话接收机的磁场，以此来测试助听器感应线圈的灵敏度。也可以用外部感应线圈棒(板)进行测量。注意防止测试范围内来自各方面磁场的干扰，特别是来自荧光灯、电源线、显示器等产生磁场干扰测试结果。将助听器和感应线圈放好，将助听器电池装好，开关设置在感应线圈挡位，并将声增益控制器开到满挡。连接助听器和耦合器，在测试范围移动并转动助听器，此时助听器会发出刺耳的声音，这就是助听器对测试环境的磁场效应。FONIX-7000助听器测试系统用测试箱内置感应线圈电路板，可用于助听器感应线圈灵敏度的测试。