关于肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时的鉴别点是的题目有哪些，“肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时的鉴别点是”的答案是什么。

1、肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时的鉴别点是（）。

• A：肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明显
• B：肝脓肿的壁较薄
• C：肝癌的壁较厚
• D：肝脓肿的壁为高度强化
• E：肝癌的壁为中度强化

答 案：A

2、肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时的鉴别点是（）

• A：肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明显
• B：肝脓肿壁较薄
• C：肝癌壁较厚
• D：肝脓肿的壁为高度强化
• E：肝癌的壁为中度强化

答 案：A

解 析：肝癌由肝动脉供血，故动脉期强化明显，而肝脓肿静脉期常有明显强化，强化范围较动脉期扩大

3、肝癌与肝脓肿相同的表现是

• A：发热
• B：肝大、压痛
• C：血白细胞增高
• D：放射性核素扫描有占位性病变
• E：超声波查到液平面

答 案：D

解 析：细菌性肝脓肿：发病急骤而重，常伴明显脓毒症状，白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高，超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位。原发性肝癌：原因不明的肝区疼痛、消瘦，进行性肝大，伴有肝炎、肝硬化与乙型肝炎病毒感染史，AFP阳性，超声显像示占位性病变周围有晕圈等。故选D。解题关键：肝脓肿主要表现为炎症症状，而肝癌表现为肝区痛、肝大，一般无发热，二者的共性就是影像学检查有占位。

4、肝癌与肝脓肿相同的表现是

• A：发热
• B：肝肿大、压痛
• C：血白细胞增高
• D：同位素扫描有占位性病变
• E：超声波查到液平面

答 案：D

5、原发性肝癌与肝脓肿较有意义的鉴别检查是（）。

• A：肝脏肿大
• B：白细胞计数
• C：膈肌抬高
• D：肝区痛
• E：甲胎蛋白测定

答 案：E

6、小肝血管瘤与小肝癌的主要鉴别点是

• A：平扫时血管瘤多呈等密度
• B：增强后动脉期小肝癌整个病灶强化
• C：小血管瘤没有假包膜
• D：延迟扫描血管瘤缩小或等密度充填
• E：以上都不是

答 案：D

解 析：以下三点可作为海绵状血管瘤CT诊断标准：①平扫表现境界清楚的低密度区；②增强扫描从周边部开始强化，并不断向中央扩大，强化密度接近同层大血管的密度；③长时间持续强化，最后与周围正常肝实质形成等密度。

7、同层动态增强扫描主要研究病灶的增强特征，鉴别其性质，最常用于

• A：肝癌与血管瘤的定性
• B：提高小肝癌的检出率
• C：判断肝门淋巴结有无转移
• D：肝癌与肝脓肿的鉴别
• E：提高肝腺瘤的检出率

答 案：A

解 析：肝脏正常供血大约25%由肝动脉供血，75%由门静脉供血。肝癌本身是以动脉供血为主，故动脉期增强明显，俗称“快进快出”。肝血管瘤是以门静脉供血为主，故静脉期增强明显，俗称“快进慢出”。

8、典型肝脓肿CT可表现为（）

• A：病灶呈圆形或椭圆形低密度
• B：中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织
• C：密度均匀或不均匀
• D：病灶周围往往出现不同密度的环形带
• E：环状结构呈不同程度的增强

答 案：ABCDE

9、肝脓肿的特征性CT表现为（）

• A：病灶边缘明显高低不平，强化持续时间很短
• B：门脉血栓
• C：病灶周围无水肿带，边缘强化出现“牛眼征”
• D：边缘清晰，无强化
• E：边缘不清，病灶内有气体，或增强出现坏死

答 案：E

10、细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿最重要的鉴别方法是

• A：反复检查大便有阿米巴包囊
• B：乙状结肠镜检查有凹凸不平溃烂
• C：反复发热
• D：脓肿穿刺有果酱样无臭脓液
• E：血象高

答 案：C

11、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是

• A：B超
• B：大便常规
• C：脓肿穿刺
• D：血液学检查
• E：CT

答 案：C

解 析：细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿，也有多个融合为较大脓肿。而阿米巴性肝脓肿多为单发性。细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是脓肿穿刺，以了解肝脓肿类型。故选C。

12、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最重要的鉴别方法是（）

• A：B超检查
• B：大便常规检查
• C：脓肿穿刺
• D：血液学检查
• E：CT扫描检查

答 案：C

13、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最重要的鉴别方法是

• A：B超检查
• B：大便常规检查
• C：CT扫描检查
• D：血液学检查

答 案：C

14、关于脾结核的描述，错误的是

• A：临床表现与脾淋巴瘤不易鉴别
• B：多由脾外结核灶播散而来
• C：增强后多不强化或边缘环形强化
• D：CT增强典型表现为“靶心征”
• E：MRI对于诊断有特异性

答 案：DE

15、细菌性肝脓肿病人临床表现为（）。

• A：发热
• B：肝区疼痛
• C：肝肿大
• D：脾肿大
• E：白细胞升高

答 案：ABCE

16、牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别点之一是牙周脓肿时

• A：牙槽骨嵴吸收
• B：脓肿范围弥散
• C：牙髓多无活力
• D：病程较长
• E：叩痛重

答 案：A

解 析：牙周脓肿有较深的牙周袋，X线片显示牙槽骨吸收。脓肿局限于牙周袋壁、近龈缘；牙髓有活力；病程相对较短，一般3～4天可自溃；叩痛较轻。牙槽脓肿牙槽骨嵴无吸收，根尖周可有骨质破坏，也可无；脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近；牙髓多无活力；病程相对较长，需5～6天，叩痛很重。

17、肝血管瘤与小肝癌的鉴别要点是（）

• A：平扫时血管瘤多呈低密度
• B：肝癌平扫密度不均匀
• C：增强后小肝癌不均匀强化
• D：延迟扫描血管瘤等密度充填
• E：血管瘤没有假包膜

答 案：D

18、鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是（）

• A：腹部MRI
• B：腹部多普勒超声
• C：放射性核素肝扫描
• D：腹部CT平扫
• E：内镜超声

答 案：A

解 析：
MRI对肝癌的诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT(A对D错）。腹部多普勒超声用于肝癌高发人群的普查，确诊率较高，但不能作为鉴别诊断的检查方法（B错）。放射性核素肝扫描现已很少应用，不作为常用的检查方法（C错）。内镜超声不用于肝癌的检查（E错）。

19、肝包虫病与肝脓肿相鉴别的征象是（）。

• A：病灶周围肝实质充血水肿
• B：病灶周围肝实质无充血水肿
• C：病灶呈多囊
• D：病灶中心有坏死
• E：病灶内有间隔

答 案：B

20、阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是

• A：起病缓急
• B：毒血症症状轻重
• C：脓液的颜色
• D：脓肿的个数和大小
• E：局部症状的轻重

答 案：C