2024年助听器验配师每日一练《二级》12月10日专为备考2024年二级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、在韵母识别的4个分组中，（）是汉语言的特点之一，也是听觉识别的难点之一，应作为韵母识别评估中最后的选择材料。

• A：同一结构、不同开口
• B：不同结构、相同开口
• C：相同结构、相同开口
• D：不同结构、不同开口
• E：前鼻音与后鼻音

答 案：E

解 析：第4组:前鼻音与后鼻音韵母识别。前鼻音与后鼻音是汉语言的特点之一，也是听觉识别的难点之一，应作为韵母识别评估中最后的选择材料。

2、相比气导ABR结果，骨导ABR测试得到的反应波波幅低，主要以（）出现为主，潜伏期也比气导ABR延长。

• A：波I
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：相比气导ABR结果，骨导ABR测试得到的反应波波幅低，主要以波V出现为主，潜伏期也比气导ABR延长。

3、儿童的自身特点有别于成人，体现为听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等方面，这决定了应对儿童言语测试内容、形式设计和测试结果记录分析等应结合内外部因素具体考虑。下列选项中属于外部因素的是（）。

• A：儿童的学习能力
• B：儿童在测试过程中反应方式的设计
• C：儿童有无其他疾病
• D：儿童的自我控制能力
• E：儿童的年龄

答 案：B

解 析：儿童的自身特点有别于成人，体现为听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等方面，这决定了应对儿童言语测试内容、形式设计和测试结果记录分析等应结合内外部因素具体考虑。选项中属于外部因素的是儿童在测试过程中反应方式的设计。

4、短音和短纯音是持续时间从数毫秒至数十毫秒的纯音段。其波形由一个主瓣和若干边瓣构成，频谱有一定宽度，频率特异性好于短声，但比纯音差。这两种声音区分并不严格，有资料显示，当持续时间在（）时为短音。

• A：10ms以上
• B：10ms以下
• C：12以上
• D：12ms以下
• E：15ms以下

答 案：B

解 析：短音和短纯音是持续时间从数毫秒至数十毫秒的纯音段。其波形由一个主瓣和若干边瓣构成，频谱有一定宽度，频率特异性好于短声，但比纯音差。这两种声音区分并不严格，有资料显示，当持续时间在10ms以下时为短音。

5、观察儿童的外耳道时，需要将患者耳廓：

• A：向上向后
• B：向下向后
• C：向下向前
• D：向上向前
• E：向前向里

答 案：B

6、由于ABR波幅在不同个体之间变化较大，临床上考虑波幅时多以（）的比值作为观察指标。

• A：波Ⅱ与波V
• B：波Ⅱ与波Ⅲ
• C：波Ⅲ与波V
• D：波I与波V
• E：波I与波Ⅳ

答 案：D

解 析：由于ABR波幅在不同个体之间变化较大，临床上考虑波幅时多以波I与波V的比值作为观察指标

7、在助听器选配实习带教方法中，（）使学员能够体验真实或夸张的现实场景，体验所扮演角色的特别感受，给学员一个站在他人角度看问题的机会，学员在互动、愉悦的场景中学习与练习。

• A：角色扮演法
• B：分组讨论法
• C：课堂讲授法
• D：游戏法
• E：案例分析法

答 案：A

解 析：角色扮演法使学员能够体验真实或夸张的现实场景，体验所扮演角色的特别感受，给学员一个站在他人角度看问题的机会，学员在互动、愉悦的场景中学习与练习。

8、方向性麦克风的语言识别率低于全向性麦克风，对50dBSPL说话声音的理解度下降超过（），这就证明了方向性麦克风在某些场合的表现并不是很好，有潜在的局限性。

• A：40%
• B：30%
• C：20%
• D：15%
• E：10%

答 案：C

解 析：方向性麦克风的语言识别率低于全向性麦克风。对轻声说话(50dBSPL)的理解度下降超过20%(全向性=37%，方向性=13%)，这表明方向性麦克风在某些场合的表现并不是很好，有潜在的局限性。

多选题

1、下列关于语音均衡式声母识别及韵母识别的说法，正确的有()。

• A：语音均衡是指词表中语音出现的概率与日常生活中出现的概率相一致
• B：语音均衡评估使用孙喜斌教授研发的“聋儿听觉言语评估词表”中的韵母识别和声母识别进行
• C：“聋儿听觉言语评估词表”以幼儿“学说话”及儿童日常使用最多的词汇为文字资料，以听说复述(开放式测试)或听话识图(封闭项测试)两种方法之一进行测试
• D：“聋儿听觉言语评估词表”配有测试用CD光盘及两盘供听觉学习用的VCD，既适合于幼儿的言语测听，又适用于聋儿佩戴助听器后的助听效果评估
• E：韵母识别“鼻-白-拔”中，如果让听障者找出“拔”，则“拔”为目标词，“鼻”和“白”则为陪衬词

答 案：ABCDE

解 析：语音均衡是指词表中语音出现的概率与日常生活中出现的概率相一致。语音均衡评估使用孙喜斌教授研发的“聋儿听觉言语评估词表”中的韵母识别和声母识别进行。该词表以幼儿“学说话”及儿童日常使用最多的词汇为文字资料，以听说复述(开放式测试)或听话识图(封闭项测试)两种方法之一进行测试。“聋儿听觉言语评估词表”配有测试用CD光盘及两盘供听觉学习用的VCD，既适合于幼儿的言语测听，又适用于聋儿佩戴助听器后的助听效果评估。当一个词表作为测试词时，另两个则作为陪衬词。例如韵母识别“鼻-白-拔”中，如果让听障者找出“拔”，则“拔”为目标词，“鼻”和“白”则为陪衬词。

2、关于DPOAE的影响因素，下列选项中叙述正确的是()。

• A：许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等
• B：即使是正常听力，老年人在5000Hz和7000Hz处的幅值要比年轻人低
• C：性别及耳别对DPOAE有显著性影响
• D：噪声可以使DPOAE的反应幅值降低
• E：新生儿的DPOAE幅值低于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致

答 案：AD

解 析：DPOAE的影响因素：①年龄。新生儿的DPOAE幅值高于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致，幅值是否降低还要看听力有无下降。有研究显示，即使是正常听力，老年人在6000Hz和8000Hz处的幅值要比年轻人低。②性别及耳别对DPOAE无显著性影响。②药物及噪声。许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等。但观察发现，药物对DPOAE的作用在某种情况下小于对其他形式OAE的作用，而且这种作用与所用的刺激声强度有关，当使用低强度刺激时，这种作用更为显著。这些药物均使DPOAE的反应幅值降低、噪声同样可以使DPOAE的反应幅值降低，其程度和持续时间取决于噪声的性质、暴露的持续时间和强度，并与耳蜗组织形态学改变一致。

3、决定降噪系统功效的因素有

• A：环境温度
• B：时间常数
• C：通道的数量
• D：频段的数量
• E：信号检测系统

答 案：BCDE

解 析：决定降噪系统功效的因素有信号检测系统、频段/通道的数量、时间常数。

4、下列选项中，关于背景声中选择性听取意义的叙述，正确的是()。

• A：能够判断助听器编程调试的合理性
• B：能够判断补偿效果是否达到优化
• C：通过评估可了解听觉中枢对复杂声音信息的处理能力
• D：选择性听取能够评价被试者配戴助听器后在日常生活环境中对言语理解程度的听觉功能状态
• E：为助听器进一步编程调试及听觉训练计划的制订提供依据

答 案：ABCDE

解 析：背景声中选择性听取意义主要有：①选择性听取能够评价被试者配戴助听器后在日常生活环境中对言语理解程度的听觉功能状态。②能够判断助听器编程调试的合理性及补偿效果是否达到优化。③通过评估可了解听觉中枢对复杂声音信息的处理能力。④为助听器进一步编程调试及听觉训练计划的制订提供依据。

5、针对儿童发育特点，评价儿童言语听辨时尤其是噪声下言语听辨能力时，应考虑给声方式，目前常用的给声方式有()。

• A：耳机给声
• B：现场监控口语给声
• C：刺激给声
• D：声场给声
• E：助听器给声

答 案：ABD

解 析：给声方式目前常采用录音给声(事先录制好测试材料，然后用放音设备播放声信号)和现场监控口语给声两种方法，但存在一定争议。录音给声又分为耳机给声和声场给声两种。

6、声增益调试时：

• A：传导性耳聋声增益的要求相对高于感音神经性耳聋
• B：先考虑言语清晰度，再考虑舒适度
• C：听力曲线的特征决定了声增益调试复杂程度
• D：初次助听器佩戴者的声增益调试须渐进式地补偿

答 案：ACD

7、传统降噪技术中，关于压缩的描述，下列选项中叙述正确的是()

• A：可以利用不同的压缩参数，调整信号动态范围的增益
• B：压缩技术可以用于对某个频率增益进行控制
• C：快压缩技术有可能导致非线性言语还原失真
• D：目前压缩技术尚未成熟
• E：压缩技术可以提高信噪比

答 案：ABCE

解 析：目前压缩技术已经非常成熟，可以利用不同的压缩参数，调整信号动态范围的增益，以适合每一种助听器配方对不同输入处理的要求，达到更好地匹配听障患者的动态听力范围。压缩技术可以用于对某个频率增益进行控制，以达到对环境噪声进行一定的抑制、压缩和削减，从而提高信噪比。此时增益的下降和削弱，可以保证聆听的舒适度，但对改善言语清晰度无明显作用。研究表明，采用慢压缩技术的全数字助听器可以保证瞬间言语线性还原。快压缩技术有可能导致非线性言语还原失真，因此，慢压缩技术对改善言语理解力有帮助。